سرطان الجلد: وإذا كانت الكائنات الدقيقة الموجودة في برازنا يمكن أن تساعد المرضى على الشفاء؟

وفقًا للباحثين الكنديين ، يمكن أن تساعد عينات البراز الأشخاص الذين يعانون من سرطان الجلد على الاستجابة بشكل أفضل للعلاج المناعي. إنهم يستعدون لإطلاق تجربة سريرية.

بين عامي 1980 و 2012 ، زاد عدد حالات سرطان الجلد الجديدة بأكثر من ثلاثة أضعاف في فرنسا. هذا المرض يصيب الآن ما يقرب من 80،000 شخص جديد كل عام. في 10٪ من الحالات ، يصاب الأشخاص المصابون بالورم الميلاني. إذا كان هذا النوع من سرطان الجلد هو أندر ، فهو أيضا الأكثر عدوانية. مع 15404 حالة جديدة من سرطان الجلد المقدر في عام 2017 في فرنسا الكبرى (8،061 من الرجال و 7،343 من النساء) و 1،783 حالة وفاة (1،036 من الرجال و 747 من النساء) ، يمثل هذا المرض ما يقرب من 4 ٪ من جميع أنواع السرطان و 1.2 ٪ من وفيات السرطان.

يوضح المعهد الوطني للسرطان أن سرطان الجلد الجلدي هو تشخيص جيد إذا تم اكتشافه مبكرًا بما فيه الكفاية ، ومن هنا تأتي أهمية التشخيص المبكر. يعتمد العلاج على الاستئصال الجراحي. من ناحية أخرى ، إذا تم تشخيص المرض متأخرا ، فمن غير المرجح أن يهرب المريض. في الواقع ، يحتوي هذا السرطان على إمكانات نقالة عالية: يمكن أن ينتشر بسرعة إلى مرحلات العقدة والأعضاء الأخرى. ثم حاول الأطباء العلاجات التكميلية مثل تشريح العقدة ، والعلاج الإشعاعي ، والعلاج الكيميائي ، واستئصال النقائل أو العلاج المناعي.

ويهدف هذا الأخير إلى تحفيز الجهاز المناعي للمريض للهجوم وتدمير السرطان. في حين أن هذه العلاجات يمكن أن تحسن بشكل كبير من بقاء المرضى الذين يعانون من سرطان الجلد ، فهي فعالة في 40 إلى 50 ٪ منهم فقط. لهذا السبب ، يدرس الباحثون في معهد لاوسون لبحوث الصحة في كندا تأثير غرس البراز على طول عمر المرضى الذين يعانون من سرطان الجلد الجلدي الذي يعالج بالعلاج المناعي. إنهم يستعدون لبدء تجربة سريرية ، كما هو موضح في البيان الصحفي الصادر في 16 أغسطس على موقعه الرسمي على الإنترنت.

أظهرت الأبحاث الأولية أن الميكروبيوم البشري ، مجموعات مختلفة من الميكروبات في الجسم ، يمكن أن يلعب دورًا في استجابة المريض للعلاج المناعي. يقول الدكتور جيريمي بيرتون ، وهو عالم متخصص في الأبحاث حول الجهاز المناعي: "تساعد الميكروبيوم في الأمعاء في بناء نظام المناعة في سن مبكرة ، لذلك فمن المنطقي أن الأمعاء الصحية يمكن أن تحسن الاستجابة للعلاج المناعي". microbiome. "هذا قادنا إلى النظر في إمكانات زرع البراز ،" يواصل. والهدف من ذلك هو زرع ميكروبيوم المتبرع بحيث تستعمر البكتيريا السليمة أمعاء المريض.

"معهدنا في وضع جيد للمضي قدمًا"

في المرحلة الأولى من التجربة السريرية ، درس الباحثون استخدام عمليات زرع البراز لتغيير الميكروبيوم للمرضى وتحسين استجابتهم لعلاجات العلاج المناعي. من الآن فصاعدًا ، وبعد جمع البراز من متبرعين أصحاء ، سينقلهم الباحثون إلى 20 بريطانيًا مصابون بسرطان الجلد. بالتفصيل ، سوف يستوعب المرضى كبسولات عن طريق الفم أعدت خصيصا لاهتمامهم. مع مرور الوقت ، سيقيم الباحثون تطور السرطان والميكروبيوم والجهاز المناعي والحالة الصحية العامة.

يقول الدكتور جون لينيهان الذي سيشارك في الدراسة: "سرطان الجلد هو أقل أنواع سرطان الجلد شيوعًا ، لكن معدلات الوفاة والموت الأكثر ارتفاعًا". "يمكن أن تكون أدوية العلاج المناعي المضادة لـ PD1 فعالة للغاية ، لكننا نريد مساعدة المزيد من المرضى على الاستجابة ، وهذا هو هدفنا."

إذا كان الباحثون يركزون الآن على سرطان الجلد الجلدي ، فإنهم يرون أيضًا احتمالًا لأنواع أخرى من السرطان. "نحن واحد من الفرق الأولى في العالم التي تدرس عمليات زرع البراز في مرضى السرطان ، وهي دراسة حديثة للتطبيقات المحتملة لأنواع متعددة من الأمراض" ، يلاحظ الدكتور سامان مالكي ، باحث مشارك في كلية لوسون متخصص في علم المناعة بالسرطان. "مع وجود خبراء في علم الأحياء المجهرية والأمراض المعدية والسرطان والمناعة ، معهدنا في وضع جيد للمضي قدمًا" ، كما يقول.

المحتملة لعلاج الأمراض الأخرى

وقال الدكتور مايكل سيلفرمان ، أحد رواد عمليات زرع البراز: "أنقذت عمليات زرع البراز أرواح عدد لا يحصى من المرضى المصابين بالتهاب القولون العصبي المطثّر بالكلوستريديوم". "لقد بدأنا نرى إمكاناتها لعلاج الأمراض الأخرى" ، يوضح. واليوم ، يخطط الباحثون في لوسون لإجراء دراسات لزراعة البراز للعديد من الأمراض الأخرى ، بما في ذلك أمراض الكبد الدهنية غير الكحولية ، والتصلب المتعدد (MS) ، وسمية علاج السرطان. يقول الدكتور سيلفرمان: "لكن للقيام بهذا البحث ، نحتاج إلى متبرعين بالبراز".

تذكر أن الورم الميلانيني يمكن أن يظهر على بشرة صحية في 70 إلى 80٪ من الحالات أو ينتج عن التحول الخبيث للخلد. ومن هنا تأتي أهمية فحص الشامات المشبوهة بانتظام من قبل طبيب الأمراض الجلدية. من الممكن أيضًا الرجوع إلى قاعدة ABCDE (بالنسبة إلى عدم التماثل ، الحواف ، اللون ، القطر والتطور) ، وهي تقنية اكتشاف ذاتي طورها متخصصون. وفقًا للأخير ، قد تكون مهمة أو خلد مع أي من الخصائص التالية موضع شك: عدم تناسق ، حواف غير منتظمة ، لون غير مستو ، زيادة القطر ، أو التطور السريع.

فيديو: مع الحكيم . سرطان الجلد . الأسباب وطرق الوقاية والعلاج (شهر نوفمبر 2019).