أمراض القلب والأوعية الدموية: فعالية حبوب متعددة ثبت على المدى الطويل

حبوب منع الحمل المتعددة تسمى polypill ، والتي تجمع بين الأسبرين وعدة علاجات لارتفاع ضغط الدم والكوليسترول ، يمكن أن تقلل بمقدار الثلث من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى كبار السن في خمس سنوات.

أمراض القلب والأوعية الدموية (مجموعة من الاضطرابات التي تصيب القلب والأوعية الدموية) هي السبب الرئيسي للوفاة في العالم. في عام 2012 ، تسببت في وفاة 17.5 مليون شخص ، معظمهم بسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية ، وفقاً لمنظمة الصحة العالمية. ومع ذلك ، يمكن أن يغير اللعبة دواء يوميًا يسمى polypill ، والذي يجمع بين الأسبرين وعدة علاجات لارتفاع ضغط الدم والكوليسترول. وفقا لدراسة ستنشر السبت 24 أغسطس في المجلة الطبية لانسيتهذه الحبة الفائقة ، التي تم تطويرها لعدة سنوات بالفعل ، يمكن أن تقلل بمقدار الثلث من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في خمس سنوات بين كبار السن.

حاليًا ، يتم عادةً وصف دواء واحد أو أكثر من الأدوية لخفض ضغط الدم والستاتين ، والذي يتحكم في الدهون مثل الأحماض الدهنية. يمكن أيضًا التوصية بالإسبرين لخصائصه المضادة للتخثر. ومع ذلك ، كلما زاد عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى تناول حبوب منع الحمل ، قل عددهم الذين يتابعون علاجهم على المدى الطويل. أظهرت الأبحاث أن حوالي ثلث المرضى يتوقفون عن تناول الأدوية بعد 90 يومًا من الإصابة بنوبة قلبية.

لقد مرت عشرين سنة منذ تطوير polypill ، مع بعض الاختلافات في محتواه. ولكن على الرغم من إمكاناته الواضحة ، إلا أنه لم يتم اختباره بعد على عدد كبير من الأشخاص مع مرور الوقت. من أجل دراستهم ، تابع باحثون من جامعة طهران للعلوم الطبية (إيران) وفريق دولي 7000 مشارك تتراوح أعمارهم بين 50 و 75 عامًا يعيشون في ريف جولستان ، وهي مقاطعة إيرانية. معظمهم (90 ٪) ليس لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية. قام العلماء بتقسيمهم إلى مجموعتين متساويتين في الحجم: الأولى استقبلت polypill مرة واحدة يوميًا من عام 2011 إلى عام 2013 ، بالإضافة إلى نصائح حول نمط حياة صحي والنصائح الثانية الوحيدة.

حبوب منع الحمل التي تحتوي على مزيج من الدواء يسهل احترام العلاج

ووجد الباحثون أنه مقارنة بالآخرين ، فإن أولئك الذين تناولوا سلالات البوليبيل شهدوا انخفاض خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 34٪ على مدار خمس سنوات بشكل عام. بالتفصيل ، انخفض هذا الخطر بنسبة 40 ٪ لأولئك الذين ليس لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية وبنسبة 20 ٪ للآخرين. بعد التعديل لأولئك الذين يتناولون أدوية القلب والأوعية الدموية الأخرى ، انخفض التأثير الوقائي العام للحبة إلى 22 ٪ لكنه ظل مهمًا من الناحية الإحصائية لانسيت. أخيرًا ، خلال الدراسة ، التزم المشاركون جيدًا بالعلاج: حوالي 63٪ منهم تناولوا الدواء كما أوصى الباحثون. وبالتالي ، يبدو أن حبوب منع الحمل التي تحتوي على مزيج من الأدوية تسهل الحياة اليومية للمرضى.

بالتفصيل ، احتوى البوليبيل الذي تم اختباره هنا على جرعات منخفضة من عقاقير مضادة لارتفاع ضغط الدم (مدر للبول ، هيدروكلوروثيازيد 12.5 ملغ ، إنالابريل 5 ملغ) ، جرعة معتدلة (20 مجم) من مضادات الكوليسترول ، أتورفاستاتين ، و 81 ملغ الأسبرين ، كما يقول العلماء.

وقال رضا مالك زادة الذي قاد الدراسة في بيان "نعلم الآن أن البوليبيل ذو الجرعة الثابتة يمكن أن يحقق فوائد سريرية في الممارسة". وللتوضيح: "لكن polypill ليس بديلاً عن نمط حياة صحي ويجب أن يقترن بالنشاط البدني والأكل الصحي والإقلاع عن التدخين".

المساعدات المحتملة لأضعف الفئات السكانية

وقال الدكتور نزال سرفزادجان ، مؤلف مشارك للدراسة: "يعيش أكثر من ثلاثة أرباع الـ 18 مليون شخص الذين يموتون بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية كل عام في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل". إن إستراتيجية تناول حبوب منع الحمل منخفضة التكلفة ، "إذا تم تبنيها على نطاق واسع ، يمكن أن تلعب دورًا رئيسيًا في تحقيق الهدف الطموح للأمم المتحدة: خفض معدل الوفيات المبكرة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية على الأقل ثلث بحلول عام 2030 ، "يضيف.

"في الماضي ، تساءلنا عما إذا كان من الممكن أن يكون البوليبيل فعالاً لدى أولئك الذين لم يعانوا بالفعل من أمراض القلب والأوعية الدموية ، لكن هذه الدراسة تظهر أنه في السكان المعرضين للخطر مثل إيران ، فإن هذا النهج فعال في منع الأول ويختتم البروفيسور نيل توماس ، من جامعة برمنغهام ، مشاركًا في الدراسة ، أمراض القلب والأوعية الدموية وما يليها.

ومع ذلك ، فإن هذا لا يسمح بتعميم هذه النتائج على السكان الآخرين. من الآن فصاعدا ، قال الدكتور أميتافا بانيرجي من جامعة لندن كوليدج ، الذي يجب أن تقارن الدراسات المستقبلية بين البوليبيل والعقاقير التي يتم تناولها بشكل منفصل ، مع نتائج طويلة الأجل ، وكذلك تقييم آثارها "في عموم السكان في مختلف البلدان". لم يشارك في الدراسة.

فيديو: أمراض القلب والاوعية الدموية (شهر نوفمبر 2019).